Подвигу врачей во время пандемии посвятили художественный фильм «Дыхание». Картину сняли по сценарию врача Андрея Гончарова, который работал в «красной зоне».  На экраны кинотеатров фильм выйдет 22 июня 2023 года

Сюжет фильма предложит зрителям историю человеческих взаимоотношений во времена борьбы с COVID-19 и раскроет тему героизма медицинских работников, работающих в эпицентре пандемии. Бывший доктор Виктор проникает в больницу, где с подозрением на ковид лежит его мама. Вместе с другими врачами Виктору предстоит разобраться в новом вирусе и подготовиться к пандемии.

Картина от создателей фильмов «Чебурашку», «Холоп», «Последний богатырь», «Вызов», снималась при поддержке Минкультуры России.

Диспансерное наблюдение — это периодическое обследование состояния здоровья пациентов, которые имеют тяжелые хронические заболевания, функциональные расстройства или восстанавливаются после серьезных травм, операций или заболеваний.

Пациенты, которые стоят на диспансерном учете, регулярно посещают лечащего врача, сдают анализы, проходят необходимые обследования и, если надо, получают бесплатные лекарства. Это помогает вовремя скорректировать показатели здоровья, предотвратить осложнения и развитие патологии. Периодическое диспансерное наблюдение позволяет повысить качество жизни пациентов и увеличить продолжительность жизни. Если здоровье пациента восстанавливается после тяжелой болезни и риска для жизни или развития осложнений нет, его могут снять с диспансерного учета.

Чем диспансерное наблюдение отличается от диспансеризации

«Диспансерное наблюдение» часто путают с «диспансеризацией», но это разные понятия:

Диспансеризация — это профилактический осмотр, который проводится один раз в 3 года или ежегодно (в зависимости от возраста) всем людям, начиная с 18 лет. По результатам диспансеризации врач может заподозрить или выявить хроническое заболевание. Для уточнения диагноза он отправит на дообследование. И если диагноз подтвердится, то поставит на диспансерный учет.

Диспансерное наблюдение — это регулярные приемы у лечащего врача для контроля состояния при хроническом заболевании. В этом случае задача врача — не просто выявить, а наблюдать за состоянием пациента и регулировать показатели. Врач направит на необходимые исследования, выпишет рецепты на бесплатные лекарства и, если необходимо, выдаст направление на госпитализацию, исходя из состояния больного.

При каких заболеваниях положено диспансерное наблюдение

На диспансерный учет ставят пациентов:

– с серьезными хроническими заболеваниями;

– с высоким риском развития заболеваний, которые могут привести к инвалидности или смерти;

– перенесших тяжелые болезни и нуждающихся в реабилитации;

– имеющих функциональные расстройства.

Диспансерное наблюдение хронических заболеваний

На диспансерный учет ставят пациентов с повышенным артериальным давлением, с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, сосудистыми нарушениями мозгового кровообращения, хроническими болезнями легких, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, хроническим панкреатитом, хроническим атрофическим гастритом, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и преддиабетом, полипами желудка и прямой кишки, с различными предраковыми заболеваниями. Также под пристальным вниманием врачей должны находиться пациенты, которые перенесли операции на сердце и сосудах, инфаркт, инсульт, острую почечную недостаточность или тяжелую форму пневмонии.

Группа здоровья  по результатам диспансеризации	Необходимость в наблюдении
1 группа здоровья	Пациент без хронических неинфекционных заболеваний и без факторов риска из развития. Такие пациенты не нуждаются в диспансерном наблюдении.
2 группа здоровья	Пациент без тяжелых хронических заболеваний, но с высокими рисками их развития. Диспансерное наблюдение показано пациентам с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний –  если при этом пациент  курит 20 сигарет в день, у него есть склонность к ожирению или уровень холестерина выше 8 ммоль/л.
3 группа здоровья	Пациент с хроническим заболеванием, которое требует регулярного контроля врача. Такой пациент нуждается в диспансерном наблюдении и специализированной медицинской помощи. В эту группу также входят пациенты, у которых есть подозрения на наличие тяжелых хронических заболеваний и которым необходимо дообследование для уточнения диагноза.

Врач, который контролирует состояние пациента, должен назначить график приема, если нужно — позвонить и напомнить о необходимости прийти на прием. Периодичность приемов зависит от заболевания — в большинстве случаев посещать врача нужно раз в полгода и наблюдаться пожизненно.

Диспансерное наблюдение онкологических заболеваний

Диспансерное наблюдение за пациентом с онкологическим заболеванием устанавливают в течение трех дней после постановки диагноза. При этом пациент должен подписать добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Наблюдение ведет врач-онколог — он устанавливает пациенту индивидуальный план наблюдения, организует обследование и лечение. Если обнаружит, что лечение не помогает и заболевание прогрессирует, направит пациента на консультацию к другим специалистам или в другой специализированный медицинский центр для обследования и корректировки лечения. Если пациент не может по состоянию здоровья посещать медицинское учреждение, врач может провести прием на дому или использовать телемедицинские технологии. Если пациент переезжает, врач подготавливает выписку и все необходимые документы, чтобы пациент мог передать их новому врачу в другом городе.

Периодичность посещения врача
Первый год после постановки диагноза	Обследование раз в три месяца
Второй год после постановки диагноза	Обследование раз в полгода
Третий и последующие годы	Обследование один раз в год

Пациенты, которые перенесли онкологию, должны наблюдаться у врача всю жизнь. Исключение: при диагнозе «базально-клеточный рак» пациента наблюдают в течение пяти лет, затем снимают с учета. В остальных случаях наблюдение прекращают, если пациент написал письменный отказ от диспансерного наблюдения.

Диспансерное наблюдение после коронавирусной инфекции

Пациенты, которые были на искусственной вентиляции легких и при выписке у них выявили симптомы нарушений функции легких, ставятся на учет в течение трех дней после выписки. Если пациента выписали в удовлетворительном состоянии, то в течение восьми недель после выписки ему рекомендовано посетить врача для профилактики — врач измерит сатурацию, отправит на рентген легких и ЭКГ, исключит тромбоэмболию. Если после осмотра обнаружит факторы риска, тоже поставит пациента на диспансерное наблюдение.

Тактика диспансерного наблюдения зависит от того, насколько серьезны осложнения у человека после перенесенной коронавирусной инфекции.

• Если нет жалоб и патологических изменений, пациент в течение первого года от заболевания проходит рентген легких и по результатам исследования снимается с диспансерного учета.
• При выявлении на КТ признаков легочного фиброза, интерстициальных болезни легких, васкулита — рекомендуется направление к пульмонологу, он проводит дообследование и составляет индивидуальный график наблюдения.
• При отсутствии патологических изменений на КТ легких, но наличии у пациента жалоб или изменений в результатах других исследований — проводят дополнительное обследование, чтобы поставить дифференциальный диагноз с другими заболеваниями/состояниями.

Диспансерное наблюдение пациента, перенесшего пневмонию, осуществляется, как минимум, в течение года. Если за это время врачи обнаружат сопутствующие хронические заболевания, то диспансерное наблюдение продолжит профильный врач.

По вопросам прохождения диспансеризации, диспансерного наблюдения, записи к врачу всегда можно обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, или позвонить на телефон доверия «Право на здоровье» 8-800-700-00-03 (круглосуточно, бесплатно).

Будьте здоровы, берегите себя!

14.06.2023 состоялась встреча  главного врача КГБУЗ «Каратузская РБ» Пинчук Т.А.  в формате круглого стола под председательством главы Каратузского района Тюнина К.А.  с представителями общественности.

Тема встречи- Реализации национального проекта « Здравоохранение»  на территории Каратузского района  итоги  2022г. и  5 мес. 2023г. по КГБУЗ «Каратузская РБ»,  достижения, проблемы и пути решения.

С основным докладом выступила главный врач Пинчук Т.А.. «Проект направлен на повышение качества и доступности медицинской помощи для населения Каратузского района за счет модернизации инфраструктуры, обеспечения цифровизации и ликвидации кадрового дефицита.

Основной Национальной целью здравоохранения является увеличение ожидаемой продолжительности жизни за счет реализации мероприятий по снижению смертности населения от управляемых причин, обеспечения оптимальной доступности населению медицинской помощи, проведения профилактических мероприятий, ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, дальнейшего улучшения материально-технического состояния отрасли здравоохранения. Повышение качества, безопасности и доступности медицинской, в том числе лекарственной помощи является стратегическим направлением. В условиях современной медицины основой профессионального оказания медицинской помощи является удовлетворенность пациента, поэтому пациентоориентированность должна рассматриваться как приоритетное направление.

Укрепляется материально- техническое состояние учреждения. По итогам 2022г. завершен капитальный ремонт Моторской участковой больницы, получены разрешительные документы, работает дневной стационар, отделение сестринского ухода, получен автомобиль для Нижнекурятской врачебной амбулатории.  Оснащение оборудованием: УЗИ датчик для проведения нейросонографии, спиротестеры для проведения диспансеризации на ФАПы и врачебные амбулатории, работает мобильная паллиативная выездная бригада , единственная на юге Красноярского края.

За 5 месяцев 2023г. ведется монтаж ФАПа с. Лебедевка в 2023г.(завершение на август 2023)  и приобретено оборудование на ФАП , всего выделено из краевого и федерального бюджета 7 320 тыс.руб..  В стоматологическом кабинет поликлиник по региональной программе «Развитие здравоохранения»  проведена замена стоматологической установки на сумму 438 тыс.  руб., приобретен ультразвуковой скалер на 35, 5 тыс.руб  ;получены   4 ЭКГ аппарата для дистанционной передачи данных в ККБ  переданы  на  Таскинский ФАП , Уджейский ФАП, Таятский ФАП и Моторскую участковую больницу. Приобретено оборудование  в кабинет врача офтальмолога( гониоскоп, фонарик диагностический, диафаноскоп, проектор знаков, экзофтальмоскоп) и в кабинет ЛОР врача( бинокулярная лупа, отоскоп, налобный осветитель, груша для продувания слуховых проходов, ЛОР комбайн) на сумму 1 162 тыс. руб..Получен  автомобиль скорой помощи класса В оснащенный реанимационным оборудование для транспортировки пациентов в межрайонную больницу г.Минусинск. Развивается оказание паллиативной помощи в районе. Работает мобильная паллиативная выездная бригада, единственная на юге Красноярского края. Завершается закуп изделий медицинского назначения на сумму 527 тыс. руб.  ( функциональные кровати, противовпролежневые матрасы, ультразвуковой ингалятор) для передачи паллиативным пациентам Каратузского  района во временное пользование.    Начали оказывать в терапевтическом отделении медицинскую помощь по реабилитации пациентов  после перенесенных  соматических заболеваний ( инфаркт миокарда, пневмония).

Развивается межмуниципальное взаимодействие с Курагинской больницей, наши пациенты направляются на КТ легких, головного мозга в Курагинскую РБ.

Проводится цифровизация учреждения, все ФАПы , врачебные амбулатории, участковые больницы подключены к сети Интернет, обеспечены оборудованием, и имеется возможность выписки электронного рецепта для получения лекарств в аптеке и дистанционного консультирование в формате «фельдшер-врач».  

Проблемы, которые необходимо решать- кадровый вопрос, администрация больницы работает по привлечению кадров, проводит встречи с выпускниками школ, развивает волонтерство, участвует в ярмарках вакансиях медицинских колледжей, медицинского университета.

Ведется работа по приобретению оборудования- необходим  дополнительный  УЗИ аппарат, стационарный маммограф.

Присутствующие  обсудили доклад, высказали замечания по работе регистратуры, направлению на диагностические обследования, по записи на прием к врачу, по наличию лекарственных препаратов в отделениях. По высказанным замечаниям в оказании медицинской помощи будет проведена проверка, сделаны организационные выводы, проведена работу по устранению и недопущению.

По результатам обсуждения глава  Каратузского района Тюнин К.А. предложил провести следующие мероприятия:

1. Активизировать работу комиссии по Демографии, обратить внимание на управляемые причины  смертности ,сделать акцент на профилактические мероприятия  по смертности от внешние причины
2.  В школах и детских садах  Каратузского района проводить профилактические мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у молодого поколения и их родителей.
3. Продолжить оснащение медицинским оборудованием подразделений больницы. Направить письма в Министерство здравоохранения Красноярского края по приобретению стационарного аппарата маммографа и УЗИ аппарата
4. Активизировать работу по привлечению медицинских  кадров на село
5. Продолжить развитие наставничества в Каратузской РБ

Такие встречи позволяются многие вопросы решать на месте, решено проводить встречи главного врача с жителями Каратузского района ежеквартально

 В преддверии дня медицинского работника, с целью реализации корпоративной программы здоровья  Каратузской РБ,  9 июня в с. Каратузское состоялся велопробег ,  приуроченный к Всемирному  дню без табака и прошел   под девизом «За здоровый образ жизни. Дари добро».

 В велопробеге участвовали не только сотрудники больницы, мероприятие поддержали администрация района,  Молодежный центр  «Лидер» , жители района, дети . Велопробег начался с разминки.  Колонну велосипедистов возглавила главный врач Каратузской РБ Пинчук Т.А…  Всего велосипедисты проделали путь в 6км. 

По завершению пробега сделали остановку на ул. Кирова, где собрались ветераны медицины, и старейший ветеран, врач невролог Колпакова А.Г., которой исполняется 90 лет . Сотрудниками больницы и их детьми был исполнен небольшой концерт для ветеранов, в завершение концерта Колпакова А.Г. прочитала стихи  к дню медицинского работника.

7 июня главный врач Каратузской РБ Татьяна Александровна Пинчук приняла участие во встрече с выпускниками КГБПОУ «Минусинский медицинский техникум».

В виду возрастающего дефицита кадров средних медицинских работников, фельдшеров и медицинских сестер в больнице, каждый специалист на счету.

Татьяна Александровна рассказала, какие специалисты нужны в больницу, как оснащены рабочие места в подразделениях, какие меры социальной поддержки получают молодые специалисты при приезде в Каратузский район.

В настоящее время имеются вакансии: фельдшер Таятского ФАП; фельдшер Старокопского ФАП; фельдшер Ширыштыкского ФАП; фельдшер в Качульскую врачебную амбулаторию; фельдшер скорой помощи, медицинские сестры в ФАПы, врачебные амбулатории, поликлинику.

#Нацпроект

3-4 июня 2023 г. сотрудники КГБУЗ «Каратузская РБ» приняли участие с спортивных соревнованиях среди медицинских работников южной группы районов, в рамках 24 Спартакиады работников здравоохранения Красноярского края, которые прошли в г. Минусинске.

Целью данного мероприятия является пропаганда здорового образа жизни, профилактика социально значимых заболеваний, развитие интереса к физической культуре и спорту среди медицинских работников. Спартакиада проходит под девизом «Здоровый доктор – здоровый пациент».

Команда Каратузской РБ приняла участие в соревнованиях по мини-футболу, волейболу, шахматам, настольному теннису, легкой атлетике и получила 8 грамот и 8 медалей почётного 2 места. Итого по общекомандному зачету команда награждена за II место.

Поздравляем коллег с победой! МОЛОДЦЫ!!

А главное, хорошее настроение и сближение коллектива.

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

В Каратузском районе продолжается монтаж модульного ФАПа в с. Лебедевка. Строительство ФАПа ведется за счет федерального финансирования по программе национального проекта модернизации здравоохранения «Развитие первичного звена». На строительство выделено более 4 млн рублей. 30 мая 2023 г. глава района Тюнин К.А. и главный врач КГБУЗ «Каратузская РБ» Пинчук Татьяна Александровна с рабочим визитом посетили строительную площадку. Возведение ФАПа идет в соответствии с рабочим графиком, завершается подвод коммуникаций. Подведен водопровод, установлены очистные сооружения. Для проведения благоустройства прилегающей территории, закуп оборудования и мебели на ФАП из краевого бюджета дополнительно выделено 2 720 000 рублей. В настоящее время ведется поставка оборудования.

Уже в ближайшее время, жители д. Лебедевка смогут получать первичную медицинскую помощь в комфортных условиях, на новом ФАПе.

Д. Лебедевка находится на расстоянии 7 км. от районного центра. Численность населения составляет 176 чел, из них 41 ребенок.

Ежегодно 31 мая отмечается  Всемирный день без табака, призванный  привлечь внимание к связанным с употреблением табака рискам для здоровья и к эффективным мерам политики по снижению уровней потребления табака.

Табакокурение является основной предупреждаемой причиной смерти. Ежегодно более шести миллионов человек умирают от связанного с табаком инфаркта миокарда, инсульта, рака, болезни легких и других болезней. Эта цифра не включает более 600 тысяч человек, которые ежегодно умирают от пассивного курения.

В России, по оценкам различных экспертов, от болезней, связанных с табакокурением, ежегодно умирает от 330 до 500 тысяч человек.

Табачный дым является сегодня самым распространенным и доказанным канцерогеном для человека. По расчетам ученых около 30% всех случаев онкологических заболеваний у человека может быть связано с курением. Так, например, в структуре общей заболеваемости злокачественными новообразованиями в Красноярском крае рак трахеи, бронхов и легкого, риск заболеть которыми в разы превышен у курильщиков, вот уже несколько лет занимает лидирующие позиции.

Табачный дым представляет собой смесь из тысяч химических соединений, многие из которых способствуют возникновению рака. И весь этот «коктейль» поступает в незащищенные легкие, желудок и кровь курильщика, разносится по всем органам и тканям, а затем выводится с мочой, действуя на почки и слизистую оболочку мочевого пузыря.

Как уже было сказано выше – табачный дым повышает риск развития всех локализаций злокачественных новообразований, но особенно сильно влияет на возникновение рака легких, гортани, глотки и ротовой полости. Страшно и то, что от табачного дыма страдают не только курильщики, но и люди, которые вынуждены вдыхать воздух, загрязненный табачным дымом, находясь в одном с курильщиками помещении. По оценкам специалистов, только пребывание в течение четырех часов в прокуренной комнате равносильно выкуриванию 1–2 сигарет.

Специалисты подсчитали: каждая сигарета отнимает от пяти до пятнадцати минут жизни, а 20 ежедневно выкуриваемых сигарет сокращают жизнь на 8-12 лет.

Онкологи напоминают: чем раньше будет выявлено заболевание, тем благоприятнее прогноз для пациента. Сейчас в арсенале специалистов широкий спектр методов лечения: помимо хирургического вмешательства используются различные программы лучевой и лекарственной терапии. Вопрос о лучшей для пациента тактике лечения решает врачебная комиссия.

Несложные, но действенные способы сохранить здоровье легких:
– откажитесь от курения, в том числе пассивного;
– используйте средства личной защиты при работе на вредном производстве, контакте с асбестовой пылью, лаками, краской, вредными химическими веществами;
– следите за питанием, употребляйте достаточное количество фруктов, овощей и зелени;
– регулярно проветривайте помещения, используйте приборы, очищающие воздух;
– ведите подвижный образ жизни;
– лечите и держите под контролем хронические заболевания дыхательных путей;
– регулярно проходите диспансеризацию и профилактические и осмотры.

Берегите себя и не откладывайте обращение к врачу: рак, выявленный на ранних стадиях, гораздо лучше поддается лечению!

• #нацпроект